我们是否担心错误的病毒?
我们是否担忧错了病毒?
埃博拉病毒的报道充斥着各大新闻头条,这确实有其充分理由。
这种疾病以一种血腥恐怖的形象呈现,简直像是恐怖电影里的场景。
然而,当美国的注意力都集中在国内仅有的一例埃博拉确诊病例上时,却已经有538例肠病毒D68感染病例、5例死亡病例以及10例瘫痪病例。
肠病毒是一种像流感或者普通感冒那样传播的疾病,根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的估计,每年有数百万病例。
不过,肠病毒有数百种类型,而其中的EV - D68这一类型具有极强的致病性。
上周在新泽西州,一个小男孩突然死亡,之前没有任何生病的迹象。
他就这么上床睡觉,然后就再也没有起来。
一周后,尸检证实他是死于肠病毒D - 68。
然而,由于全国的目光都聚焦在达拉斯的那例埃博拉病例上,这件事几乎没被媒体注意到。
伊利(Eli)是个可爱的、活泼的、金发的学前儿童,他上床睡觉的时候感觉还不错,或许正梦想着和姐妹们玩耍或者在学校的快乐时光。
但他没能熬过那个夜晚。
虽然这个小男孩是在9月24日星期三晚上到第二天早上之间死亡的,但直到星期五晚上,当局才查明原因:肠病毒D68,这种在今年特别流行的普通病毒中尤为恶毒的一种类型。
一、什么是EV - D68?
这种特殊的肠病毒类型起初就像夏季感冒,往往会发展成严重的呼吸窘迫。
美国疾病控制与预防中心(CDC)表示:
肠病毒D68(EV - D68)是100多种非脊髓灰质炎肠病毒中的一种。
这种病毒于1962年在加利福尼亚首次被发现。
EV - D68可导致轻度到重度的呼吸系统疾病。
轻度症状可能包括发热、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽以及身体和肌肉酸痛。
重度症状可能包括喘息和呼吸困难。
(详情可查看《2014年美国的EV - D68情况》)
一般来说,每年都有多种肠病毒混合流行,不同类型的肠病毒在不同年份可能比较常见。
自1987年以来,美国疾病控制与预防中心(CDC)定期收到少量EV - D68的报告。
然而,今年报告的确诊EV - D68感染人数比往年多得多。
(详情可查看《2014年美国的EV - D68情况》)
一般来说,婴儿、儿童和青少年最容易感染肠病毒并生病。
这是因为他们还没有对之前接触过的这些病毒产生免疫力(保护力)。
我们认为EV - D68也是如此。
成年人也可能感染肠病毒,但他们更有可能没有症状或者只有轻度症状。
患有哮喘的儿童感染EV - D68后患严重呼吸系统疾病的风险可能更高。
EV - D68只能通过对人的鼻腔和喉咙标本进行特定的实验室检测才能确诊。
许多医院和一些医生的诊所可以对生病的患者进行检测,看是否感染了肠病毒。
然而,大多数地方不能进行特定检测来确定是哪种肠病毒,比如EV - D68。
美国疾病控制与预防中心(CDC)和一些州卫生部门能够进行这种检测。
对于由EV - D68引起的呼吸系统疾病目前没有特定的治疗方法。
对于轻度呼吸系统疾病,可以通过服用非处方止痛和退烧药来缓解症状。
不要给孩子服用阿司匹林。
一些患有严重呼吸系统疾病的患者可能需要住院治疗。
目前没有可用于感染EV - D68的抗病毒药物。
也没有预防EV - D68感染的疫苗。
(来源)
值得注意的是,到目前为止,所有被诊断出感染EV - D68的儿童都已经完全接种过疫苗。
虽然没有已知的针对这种病毒的疫苗,而且它的影响范围也不明确,但那些已经感染的人有一个共同特点。
他们都接种过麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗、流感疫苗和脊髓灰质炎疫苗。
当然,美国有许多儿童都接种过疫苗,而且大多数儿童为了入学必须要接种疫苗。
不过,值得注意的是,这种疾病目前还没有发生在未接种疫苗的儿童身上。
“到目前为止,我们看到的所有报告都来自部分或全部接种过疫苗的儿童,”传染病专家希瑟·阿什顿(Heather Ashton)博士说。
“这些报告是通过国家肠病毒监测系统管理的,到目前为止的所有摘要都来自美国和加拿大接种过疫苗的儿童群体。
”
有一位健康作家提出,常规疫苗接种会使儿童更容易患上像EV - D68这样的疾病:
在《病毒学杂志》2011年的一项研究中,荷兰伊拉斯谟医学中心的研究人员证明,儿童常规接种流感疫苗实际上会恶化他们抗击流感免疫系统的一个重要方面。
这项研究不是由反疫苗的科学家进行的,而是由一直致力于研发更好疫苗的支持疫苗的研究人员进行的。
主要作者罗吉尔·博德韦斯(Rogier Bodewes)传达了这个令人警醒的信息,他解释说流感疫苗“有以前被低估的潜在缺点,这也是一个有争议的问题。
”
这项研究涉及对免疫系统的高度先进的科学评估。
研究人员收集了27名平均年龄为6岁的健康未接种疫苗儿童的血液,以及14名每年接种流感疫苗的囊性纤维化儿童的血液。
结果发现,未接种疫苗的儿童有更强的免疫反应,使他们对实际流感季节可能面临的情况(包括大流行毒株)有更广泛的保护。
根据《2011年8月未接种疫苗儿童的健康状况:未接种疫苗儿童的疾病》(来源),结果显示未接种疫苗的儿童受常见疾病的影响要小得多。
二、与脊髓灰质炎的关系
脊髓灰质炎也是一种肠病毒。
脊髓灰质炎病毒是脊髓灰质炎(小儿麻痹症)的致病因子。
早在2月份,加利福尼亚州有5名接种过脊髓灰质炎疫苗的儿童突然瘫痪。
《科学美国人》与美国疾病控制与预防中心(CDC)病毒疾病部门副主任简·塞尔沃(Jane Seward)就这些病例进行了交流:
这些儿童没有检测出脊髓灰质炎病毒呈阳性,但其中两名儿童检测出另一种肠病毒——肠病毒68呈阳性。
你对此有何看法?
急性弛缓性麻痹,也就是身体部分(在这种情况下是肢体)的急性瘫痪,可由多种病毒引起,包括脊髓灰质炎病毒和非脊髓灰质炎肠病毒(如肠病毒68)、西尼罗河病毒、埃可病毒和腺病毒。
大多数感染肠病毒的人症状轻微,甚至都不会对他们进行检测。
我认为我们在这些儿童身上看到的是一种罕见的结果。
除了脊髓灰质炎,肠病毒68或其他肠病毒是否更有可能导致瘫痪?
不,它们通常不被认为会导致瘫痪。
最重要的是要知道肠病毒很常见,大多数人感染后不会病得很重。
只有在极少数情况下才会引发严重疾病。
对于任何瘫痪病例,临床医生都应该考虑是否是脊髓灰质炎病毒,并要求进行相关检测。
那么是什么引发肠病毒导致瘫痪这种如此罕见的症状呢?
这可能是宿主与病毒相互作用的结果。
如果你想想像水痘这种情况,它曾经感染了美国基本上每个儿童,每年有四百万病例,其中有一百个孩子死亡。
为什么那些孩子会死亡?真的很难解释。
这是病毒和宿主的一种相互作用。
要么是他们在基因上不太能抵抗病毒,要么是他们接触到了异常高剂量的病毒,很难说。
在过去两个月里,科罗拉多州有11名儿童出现了类似脊髓灰质炎的瘫痪症状。
其中4名儿童检测出EV - D68呈阳性。
由于其他儿童检测为阴性,所以怀疑肠病毒与瘫痪之间存在联系,但尚未得到证实。
三、预防和治疗
如果您是接种疫苗的家庭,目前没有针对肠病毒D - 68的疫苗。
流感疫苗对这种病毒毫无保护作用。
(尽管有一位所谓的专家提出了这个荒谬的建议:“虽然流感疫苗不能预防肠病毒,但它可以排除医生诊断您孩子时的一种可能疾病。
婴儿从六个月开始就可以接种流感疫苗,尽管这种疫苗对五岁以下的儿童效果不佳。
”)
预防措施和预防流感一样。
教您的孩子以下几点:
外出时经常洗手。
用纸巾打开浴室门和打开水龙头。
虽然我平时不太喜欢用洗手液,但在流感高发季如果不得不接触大家都碰过的东西,比如购物车的把手、门把手和电灯开关时,可以使用。
外出时用抗菌湿巾(或者至少用婴儿湿巾)洗手。
避免用手触摸脸部——这会将手上的病菌带入体内。
在流感高发季,回家后可以考虑快速洗个澡并换身衣服。
至少要确保孩子回家后换衣服并且彻底洗手。
我其实不应该说这个,但是……上完厕所后以及准备食物或者吃饭前要洗手。
尽量待在家里。
(显然,如果您的工作和学习需要外出,这会比较困难,但在疫情期间要避免去商场、电影院和体育赛事场所。
)尽量远离生病的人。
避免在餐馆吃饭——您不知道厨房工作人员的健康或卫生习惯。
多喝水以保持身体水分充足且高效运转。
每天服用高质量的有机复合维生素。
每天至少服用3000国际单位的高质量维生素D3——研究表明维生素D缺乏与易感性有关。
多吃水果和蔬菜(最好是有机的且无农药残留的)。
每天保证7 - 9小时的睡眠——疲劳的身体对病毒的免疫力较弱。
避免或限制饮用酒精饮料。
避免或限制食用加工食品。
就连美国疾病控制与预防中心(CDC)也认为良好的卫生习惯是唯一的预防方法:
您可以通过以下步骤帮助自己预防感染EV - D68和其他呼吸系统疾病并防止其传播:
经常用肥皂和水洗手,洗手时间不少于20秒。
避免用未洗的手触摸眼睛、鼻子和嘴巴。
避免与生病的人密切接触,如亲吻、拥抱以及共用杯子或餐具。
咳嗽和打喷嚏时用纸巾或衣袖捂住口鼻,而不是用手。
清洁和消毒经常接触的表面,如玩具和门把手,尤其是在有人生病的时候。
生病时待在家里。
对于EV - D68目前唯一可行的治疗方法是针对个体症状进行治疗。
美国有线电视新闻网(CNN)报道:
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的说法,对于肠病毒没有特定的治疗方法。
充足的休息、水分和非处方药物有助于缓解标准病例的症状。
住院患者可能会接受呼吸辅助和所谓的“支持性治疗”,以帮助他们的免疫系统对抗感染。
目前来看,EV - D68是更有可能造成威胁的病毒。
埃博拉病毒虽然很可怕,应该被重视,但别误会我的意思。
我的家庭已经做好了应对措施,以防我们需要封锁隔离。
但是如果您比较一下病例数和死亡人数,肠病毒在目前是一个从统计数据上看更值得关注的问题,特别是如果您有处于易感年龄段的儿童。
要有所意识,这样您就能立即识别症状。
如果您认为您的孩子可能感染了EV - D68,特别是如果他表现出任何呼吸窘迫的迹象,不要试图在家治疗。
立即寻求医疗救助,因为这种病毒致死速度很快。
四、推荐阅读
《每个家长都应该知道的关于肠病毒D68的10件事》
《埃博拉病毒和肠病毒D68:它们是什么以及如何保护自己》
《埃博拉生存手册:来自世界上一些最资深应急准备专业人士的技巧、策略和物资清单集》
引用:https://www.theorganicprepper.com/are-we-worrying-about-the-wrong-virus/
原文: https://s4.tttl.online/blog/1736098741/